До настоящего времени хирургическое вмешательство продолжает рассматриваться как основной метод лечения многих заболеваний щитовидной железы. И тут существует целый ряд проблем. Определяя показания к оперативному вмешательству, хирурги порой пренебрегают пункционной биопсией и морфологической верификацией поражения щитовидной железы, не учитывают особенности этиологии и патогенеза заболевания. До сих пор существует концепция, что любой узел щитовидной железы – потенциальный рак. Подобный подход к хирургии щитовидной железы, с одной стороны, заканчивается большим числом неоправданных оперативных вмешательств. С другой стороны, там, где операция действительно показана, она выполняется в неадекватном объеме.

 

Из-за опасности развития послеоперационного гипотиреоза широко распространена тактика выполнения органосохраняющих операций на щитовидной железе, даже при злокачественных поражениях. В совокупности последствия подобной тактики проявляются возрастанием числа рецидивов и повторных операций. Результат указанного подхода один – рост числа осложнений, снижение качества жизни пациентов при одновременном увеличении стоимости их лечения и последующего наблюдения. 

 

На основании современных знаний об этиологии и патогенезе заболеваний щитовидной железы в хирургическом отделении НМИЦ эндокринологии разработаны абсолютно четкие показания к их хирургическому лечению, что нашло отражение в ряде национальных клинических рекомендаций.

 

В хирургическом отделении НМИЦ эндокринологии разработана и успешно применяется на практике современная концепция безопасной хирургии щитовидной железы, включающая определенную (экстрафасциальную) хирургическую технику выделения щитовидной железы с обязательным визуальным контролем возвратных гортанных нервов и околощитовидных желез  с использованием увеличивающей оптики на протяжении всей операции. Эта методика сопровождается интраоперационным нейромониторингом возвратных гортанных нервов с применением специального оборудования.

 

Разработанный в НМИЦ эндокринологии подход к хирургическому лечению заболеваний щитовидной железы позволил не только снизить частоту рецидивов, но и значительно (на 70 – 80%) сократить количество неоправданных оперативных вмешательств.

 

Вебсайт:  https://www.endocrincentr.ru/       Телефон: +7 495 500-00-90          E-mail:  vanushko.thyroid@gmail.com

 

  Вебсайт:  https://ihospital.ru/ru/         Телефон: +7 495 645-33-77